מתיחת הפנים הקלאסית, שאליה כולנו היינו רגילים, הופכת להיות רק חלק מהצערת הפנים הכוללת. שינויים קטנים שאנו עושים בפנינו, עשויים להשפיע בצורה מהותית על עיצוב הפנים שלנו ולעזור להם להקרין צעירות ורעננות.

צפו בד"ר אבישי וינברגר מסביר על תהליכי הצערת הפנים בתכניתה של אודטה:

"גיליתי שלפעמים ניתוח האף, שהיינו עושים אותו בגיל צעיר, בגיל מבוגר הוא נותן המון המון לנושא של הפנים", אומר ד"ר אבישי וינברגר. מילוי הפנים בשומן טבעי, להענקת נפח וקווי פנים מלאי חיים, מעניק למטופלים חיים חדשים ומחזיר את ההבעה הצעירה הצעירה לפניהם. כל זאת, בצורה אשר כמעט ולא מעידה על ביצועו של הניתוח.

עוד מוסיף ד"ר וינברגר כי: "למעשה היום מקובל לעשות הכל עם "וואן סיישן" (תהליך יחיד). זאת אומרת שאנחנו מתחילים מלמעלה למטה, מטפלים בגבות, בעפעפיים העליונות, העפעפיים התחתונות, מרכז הפנים, הקמטים סביב הפה והאף והרמה של הסנטר".

טכניקת מילוי ועיצוב הפנים בעזרת הזרקת שומן, הופכת לפופולארית יותר ויותר, עך עם הפופולאריות – גם גוברות השאלות. אספתי עבורכם מספר שאלות נפוצות המופנות אלי וכמובן – גם עניתי עליהן.

צפו בד"ר אבישי וינברגר מסביר על טכניקת הזרקת השומן בתכניתה של אודטה:

האם ניתן לשאוב את השומן שהוזרק?

בשיטה בה אני משתמש, אשר במהלכה מוזרקות כמויות זעירות של שומן לתעלות קטנות אשר נוצרות על ידי המחט שבעזרתה מזריקים את השומן, לא ניתן לשאוב בחזרה את השומן. הזרקת השומן בחלל אחד לא היתה מאפשרת לו להקלט, כיוון שאספקת הדם שלו לא היתה מלאה אלא רק בהיקף.
יתכן ואפשר לבצע המסה בגלי רדיו או גלי קול, את אני בכל מקרה תמיד מעדיף להזריק מעט פחות (או במדויק כמובן) מאשר מעט יותר מהנדרש.

עד כמה ניתן לפסל את הפנים בעזרת הזרקת שומן?

בידיים המתאימות, השמיים הם הגבול. ניתן לקבל תוצאות מאוד יפות בהזרקת שומן בטכניקה בה אני משתמש (הטכניקה שפיתח סיד קולמן – ניו יורק).

האם ניתן למלא שפתיים בעזרת שומן?

שומן הוא החומר הכי טוב למילוי שפתיים, מהסיבה הפשוטה שהוא רך והוא חלק מתאי הגוף המושתל. אמנם ישנם חומרים נמסים טובים, אך זמן ההשרדות שלהם הוא הרבה יותר קצר. ישנם למשל רופאים אשר מזריקים סיליקון לשפתיים אך אינני מבצע זאת.

האם ניתן לבצע הזרקת שומן אם נהגתי להזריק רסטילן?

בהחלט ניתן לבצע זאת וישנן לא מעט פניות שכאלו. הייתי מציע להמתין עד אשר הרסטילן יספג ברובו, בכדי לתכנן בדייקנות את הזרקת השומן. הספיגה אורכת כ8-12 חודשים.

כמה זמן אורכת הזרקת שומן?

הזרקת שומן אורכת בדרך כלל כשעה-שעתיים.
לצורך הבהרה: במהלך טיפול של הזרקת 1סמ"ק לפנים, יש להכניס ולהוציא את המזרק בתנועות מהירות וזהירות. מדובר על בין 100 ל-150 תנועות שכאלו כאשר המזרק כבר בתוך הרקמה.

האם ניתן לבצע הזרקת שומן ממקור לא עצמי (אלא מאדם אחר)?

אין הצדקה לבצע את כל הפעילות של השתלת שומן מגוף אחר כיון שזה כמו להשתיל כליה או אבר אחר מגוף אחד לגוף אחר. אין הצדקה רפואית לבצע פרוצדורה כזאת אשר באופן מעשי אינה מתאימה להצלת חיים כמו השתלת כליה לדוגמא כאמור למעלה.
ניתן כמעט תמיד למצוא את כמויות השומן המתאימות לביצוע של עיצוב בעזרתו כמעט אצל כל אחד אפילו הרזים במיוחד.

סדרת הריאליטי "מעושרות", העוקבת אחר חייהן של קבוצת נשים מהעשירון הכלכלי העליון של מדינת ישראל, יצרה כבר לא מעט דיונים ביניהם גם הדיון סביב המראה והטיפולים הקוסמטיים-אסתטיים אותם עוברות כוכבות הסידרה.
במאמר שפורסם השבוע באתר NANA10, מציג ד"ר אבישי וינברגר, את נקודת המבט שלו כמנתח פלסטי על מראה של כל אחת מה"מעושרות" ואילו טיפולים היה מציע להן לעשות לשיפור.

על ענבר שנהב למשל, עורכת הדין בת ה-34 המככבת בסדרה, מציין וינברגר כי האף שלה מתאים לפניה ומשתלב עם סנטר יפה וקו לסת מושלם. ההמלצה שלו לענבר היא לעבור הזרקה של חומר נספג ומתכלה, בקו הלובן של השפה, בכדי להדגיש אותה מבלי לבצע עיבוי בפועל.

לגבי דפנה שחר, ציין ד"ר וינברגר כי היא לדעתו מושלמת ובעלת גוף חטוב ושפתיים יפות מאוד. ההצעה שלו לדפנה היא לעבות מעט את שפתיה בכדי לייצר פרופורציה בין גודל הפה שלה לבין הפנים הרחבות למדי.

לקריאת המאמר המלא באתר  Nana10 – לחצו כאן

הטיפול בעיצוב הפנים הופך נפוץ יותר משנה לשנה, כאשר לכל גיל – הדרישות שלו: לכל בקשה עמה מגיעים המטופלים, ניתן להתאים טיפול הכולל כירורגיה או ללא כירורגיה, הטיפולים השונים יותאמו בניסיון להגיע לתוצאות באיכות מקסימלית – תוך התחשבות בבקשות המטופלים ומצב הנתונים הגופניים בשטח.

ישנם אנשים המגיעים למשרד המרפאה, בגיל 17-18-  לטיפול באסימטריה של הפנים המפריעה להם. אסימטריה ניכרת בפנים מפריעה לפונים בדרך כלל בהתנהלותם בחברה, ולדימוי העצמי שלהם. אסימטריה מולדת ניכרת בפנים – דיסטרופיה של הפנים למשל, קיים עבורה  טיפול פשוט למדי, והוא חצי כירורגי, המבוצע בתנאי חדר ניתוח, אך איננו כולל חיתוך באמצעות "סכין המנתחים".  בשיטה זו הבעיה של אסימטריה של הפנים – מטופלת בהצלחה  טובה וללא שימוש בטכניקות ניתוחיות של ממש.

הסרת סנטר כפול

ישנן בעיות של הפרעות קונסטיטונציונאליות (של מבנה מולד) תורשתיות, כמו תופעת הסנטר הכפול בקרב צעירים. ישנה דרישה גבוהה לטיפול בבעיה החל מגיל 18 ועד גיל זקנה. הטיפול הניתן במקרה זה הוא ניתוחי ונותן תוצאות יפות מאוד, מרשימות וארוכות טווח. הטיפול כולל סילוק של הפימה (הסנטר הכפול) ולעיתים הגדלה-הארכה של הסנטר באמצעות שתל קטן מסיליקון קשיח, המעניק למטופל קו לסת יפה וחטוב דבר אותו היה חסר לפני הטיפול.

הסרת סנטר כפול

בגילאים מאוחרים יותר, בסביבות גיל 40-50, מתחילות בעיות של אייג'ינג, התבגרות הפנים. הבעיה מתאפיינת בעיקר בצניחת עפעפיים עליונות, שקיעה של העיניים בארובה, צניחת הלחיים, שינוי במנשך או בחשיפת השיניים. אלו דברים אשר מטרידים את האוכלוסיה היחסית צעירה, שלפני 20-25 שנה לא היו פונים לטיפול. היום, נשים בעיקר אך גם גברים, אשרהתופעות הראשוניות של התבגרות הפנים מופיעות להם ולא בהכרח קשורות להתרופפות העור, פונים לקבלת טיפולים ובדיקת אפשרויות לא כירורגיות לשיפור עיצוב הפנים.

קמטים ודלדול עור הפנים

תופעות של קמטים במצח וקמטי זעף, אשר עשויים להופיע בגיל צעיר, גם הן אינן נדירות ולהן מותאם בד"כ טיפול בבוטוקס בתוספת חומרים ממלאים כדוגמת רסטילן (וחומצות היאלורוניות אחרות). זהו טיפול לא ניתוחי וישנה דרישה הולכת וגוברת לטיפולים לא ניתוחיים אלו החל מהעשור השני ועד לגיל זקנה.

בגילאים מאוחרים יותר, כאשר מתחיל דלדול קל והתרופפות של עור הפנים ורקמת השומן התת עורית, ניתן לשפר את המצב בעזרת כירורגיה קטנה יחסית וגם על ידי קילופי עור בדרגות וסוגים שונים או מילויים כמו שומן או חומרים זמניים.

הבעיה של צניחת הפנים ממשיכה כמובן מהעשור הרביעי והלאה לשישי, כאשר אם פעם היו פונים לטיפול כירורגי בעשור השישי, היום מגיעים מטופלים בגילאי 40-50, דבר שהתפתח ב-20 השנים האחרונות. על כן, זו הסיבה לכך שמ"שממתיחת פנים", שמו של הטיפול הכולל הפך ל"עיצוב פנים או הצערת פנים".

מהצערת פנים לעיצוב הפנים

הצערת הפנים מטפלת בכל הבעיות הגורמות לפנים להראות מבוגרות יותר, כאשר כיום ניתן לבצע גם תיקונים אשר אנשים לא שינו בגיל צעיר יותר (כגון טיפול בא-סימטריה של הפנים, סנטר כפול וניתוחי אף). לעיתים אנשים מגיעים גם לטיפול הכולל מספר מרכיבים יחדיו ומטפלים בהדלדלות הרקמות או רקמת השריר שמתחת לעור (סמאס), התרופפות עור הפנים, העפעפיים והצוואר.

הטיפול בהתרופפות העור והשרירים הוא טיפול כירורגי-ניתוחי, אשר משלב את כל הטיפולים אשר נדונו מעל. ניתן להציע לאדם מכלול של הצעות לעיצוב פנים – והצערת פנים.

האף למשל, שתיקונו ועיצובו – לא היה דבר מקובל כחלק מהטיפול בהצערת הפנים, מטופל היום גם כן.  על ידי סילוק הגבנון ועיצוב פשוט של האף, ניתן לשנות את כל מראה הפנים המתבגרות. ,

סילוק של עודף העור נותן עור שאינו מדולדל גם בעפעפיים גם בלחיים גם בצואר  (מתיחת פנים). הידוק שרירי ההבעה מתחת לעור הרמת תכולת הלחי, החזרת שומן לתת עור , קילוף עור כזה או אחר ודברים נוספים אחרים  נותנים את הפתרון המודרני להצערת הפנים על ידי עיצובם מחדש.

ד"ר אבישי וינברגר הוא מבכירי הפלסטיקאים בארץ, מומחה לכירורגיה פלסטית אסתטית משחזרת. הוא מנתח ניתוחים פלסטיים כבר 20 שנים בבתי חולים פרטיים וציבוריים בארץ ובחו"ל, ויש לו ניסיון עם אלפי אנשים והתמודד עם מגוון עצום של מקרים רפואיים. יש לו קליניקה פרטית במגדל ויצמן בתל אביב, והוא חבר האיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית בישראל.

המומחיות שלו בתחום בשילוב עם נעימות וענווה בה הוא מתייחס לפציינטים ולמאזינים גרמו לכך שהוא מוזמן לכנסים רבים ברחבי העולם ואף מקבל פניות רבות מהתקשורת הישראלית בנושאים בהם הוא עוסק.
בשיחה נינוחה ד"ר וינברגר לוקח בחשבון את העובדה שניתוחים כמו שהוא עושה נוגעים בציפור נפשם של האנשים. פציינטים שמגיעים אליו מתקבלים בסבר פנים יפות ובחיוך, ואנשים לאט לאט נפתחים ומדברים איתו על הסיבות
שהביאו אותם להגיע אליו. קשה לאנשים לדבר על הנושאים האישיים שמפריעים להם בגוף ולחשוף את עצמם.

חלק מהעניין בניתוחים הללו, מסביר ד"ר וינברגר, הוא להבין את האנשים, את הציפיות שלהם, ולהסביר להם בדיוק את אופציות הטיפול המתאימות להם בהתאם לנתונים האישיים שלהם. אצל ד"ר וינברגר ניכרת האהבה והתשוקה שהוא חש למקצוע שבו הוא עוסק, ואת ההנאה שלו מהאינטרקציה עם אנשים ומהיכולת שלו לעזור להם בדברים שישפיעו אחר כך על כל החיים שלהם. וינברגר מדגיש כי המקצוע של פלסטיקאי אינו מסתיים רק בידע המדעי-מחקרי, הוא משלב דיסיפלינות שונות ואפילו נטייה אמנותית-פיסולית שבאה לידי ביטוי בעבודה היומיומית.

אסתטיקת הפנים

ד"ר וינברגר מתעסק בתחום הכירורגיה הפלסטית בניתוחי חזה, ניתוחי פנים ועיצוב הגוף. מעל הבמה הזו הוא דווקא רוצה הפעם להציג את הנושא של מתיחת פנים ועיצוב פנים שהוא כביכול נושא מוכר וידוע בשוק שנים
רבות אבל בכל זאת זהו נושא עדין ומורכב שיש בו הרבה אלמנטים שצריך להתייחס אליהם – נתוני הגוף, הגיל והטכניקות השונות הקיימות לטיפול.

ד"ר וינברגר מסביר שבעבר הטכניקות הניתוחיות היו אגרסיביות ופולשניות ואילו היום משתמשים בטכניקות יותר עדינות וטבעיות עם התייחסות לעור ולגוף בצורה רכה ורגישה. הפרוצדורות הטיפוליות בדרך כלל לא מצריכות
הרדמה מלאה אלא הרדמה מקומית וטשטוש, והתוצאות בדרך כלל מדברות בעד עצמן.

מתיחות פנים קלאסיות

ניתוח מתיחת פנים (Face Lifting) הוא שם כולל לקבוצת ניתוחים פלסטיים להצערת הפנים. הסיבות להתקמטות עור הפנים שונות ורבות, החל מהזדקנות טבעית של העור, דרך גורמים סביבתיים כגון זיהום אויר או חשיפה מרובה
לשמש, וכלה בהרגלי התנהגות כמו עישון, תזונה לא נכונה ועוד.

ניתוח מתיחת פנים עושה פלאים לקמטים ולעור הפנים והצוואר המידלדל. אם עד היום רוב המנתחים המליצו לשפר את הפנים בעזרת ניתוח מתיחת פנים – היום רצוי לעשות זאת בתוספת של מלוי נפח בגלל הדלדול המתקדם של הפנים ברוב המקרים. יש לבצע הזרקת שומן עצמי, טיפול באף ובסנטר, פילינג ועוד ועוד.

אלה ניתוחים בטוחים שמבוצעים בדרך כלל בהרדמה מקומית. הליך הניתוח עצמו מורכב לרוב משלושה חלקים: הרמת השרירים בצוואר ובפנים ומתיחתם בכיוונים הרצויים השונים, תוספת נפח באזורים עם דלדול של השומן והרקמות שמתחת לעור (בעיקר באזור הלחיים ועצמות הפנים), בפעולה הזו ממלאים את הפנים בחומר מילוי האולטימטיבי – בשומן ממקומות אחרים בגוף, מה שנותן לפנים נפח, ובסיום – הוצאת עתודות העור וסגירת החתכים על ידי תפרים עדינים במיוחד הנמסים ברובם לאחר זמן מה מאליהם.זמן ההחלמה הממוצע מניתוח פנים וניתוח פנים משולב נע בין שבוע לשבועיים.

לכל גיל יש טיפול מתאים

בגילאים 20-22 ועד גיל 80 יש מגוון בעיות בפנים ומגוון פתרונות. בגיל 18 או אפילו פחות מגיעים אליו צעירים עם בעיות של פנים כחושות, א-סימטריה של הפנים, סנטר כפול שקשור למבנה הגנטי של הפנים או פימה שנפוצה מאד בגיל צעיר. בא-סימטריה למשל אחת הטכניקות היא לבנות את הצד השני עם רקמת שומן. לבעיית הפימה יש פתרון
שהוא לא מוכר אבל מפתיע בפשטותו.

מתיחת פנים

צעירים רבים לא מודעים לכך שהם יכולים להשתמש בשירותיו של רופא פלסטי מומחה שיכול לפתור ולתקן את הדברים שמפריעים להם בפנים. מדוע להתחיל את החיים כשאתם לא מרוצים ממה שיש לכם? שואל ד"ר ויינברגר. לכל הנושאים האלה יש פתרונות טובים ולעניין שרובם המכריע מתבצע בהרדמה מקומית והתוצאות משפרות את התדמית האישית ואת הגישה של אותם אנשים צעירים אל עצמם ואל הסביבה.

להראות טוב

בגיל ארבעים בערך נשים וגברים מתחילים לדאוג להתבגרות הפנים שלהם. ד"ר וינברגר רואה את התמונה הכוללת החברתית. אם לפני 25 שנים אישה בת 42 לא הייתה מעלה על דעתה ניתוח שיגרום לה להראות יותר טוב,
הרי היום נשים בנות 40-42 נמצאות בתחרות עם בחורות צעירות וקרייריסטיות, ולכן הן מעוניינות להראות הכי טוב שניתן.

ד"ר וינברגריודע בדיוק מה מפריע להן – הוא יודע לסלק את מה שיש ולשים את מה שאין. לנשים בגיל הזה יש לעיתים עפעפיים נפולים מעט, לחיים שמוטות ופימה אשר מובנית מגיל צעיר יותר או שמתפתחת אט אט. קו הלסת פחות מוגדר ויפה, העור לא באיכות טובה, והפנים מדלדלות ונעשות כחושות יותר.

בגיל הזה ד"ר וינברגר לא ממליץ על מתיחות פנים כי אין בעצם דלדול אמיתי של העור לעומת דלדול התחלתי של הרקמות התת עוריות. הוא מציע טכניקות אחרות להצערת הפנים שחלקן אפילו אינן מצריכות ניתוח. בטיפול מיוחד שהוא עושה (בתנאי חדר ניתוח כדי לשמור על סטריליות ואיכות התהליך) הוא משתמש בתאי שומן הנלקחים מגוף המטופלת או המטופל למילוי אזורים שונים. את השומן מחדירים לפנים ומעצבים בצורה המתאימה לתווי הפנים. לאחר מכן מטפלים בקמטוטים העדינים ובפיגמנטים של העור בעזרת פילינג עמוק עדין-קלאסי.

אמנות פלסטית

נשים בנות 50-55 הן קנדידטיות למתיחת פנים, כאשר מטפלים בקו לסת, צוואר,וקמטים בין האף לפה (דבר שמפריע לנשים רבות בגילאים שונים). השאלה היא כמובן כמה הבעיות מפריעות וכמה רוצים להשקיע. גם אצל בחורים בני 55-60 יש התעניינות בנושא. גברים בגיל הזה רוצים לעבור מתיחות פנים כדי להראות טוב אם ליד בת זוג שהיא בגילם או לצד בת זוג צעירה יותר. הפנים המבוגרות הן יותר קטנות בהשוואה לפנים צעירות. הפנים נעשות כחושות עם השנים ובמקרה כזה מתיחת פנים כאמור קודם כבר אינה מספקת כשהיא לעצמה בעיקר למדקדקים, אלא צריכים גם לטפל בדלדול הרקמות.

ד"ר וינברגר תמיד מבקש מלקוחותיו שיביאו עימם תמונות מגיל צעיר או מגיל החתונה כדי שיוכל לראות כיצד נראו בצעירותם, ולהתייחס לכך בטיפול. השוואת התמונות מגיל צעיר לתמונות המופקות בזמן ההתייעצות מדגימה
את מה שמחוללות השנים – לפנים, ועד כמה ניתן לתקן. לא רבים מודעים לכך שהאף הוא סמן להזדקנות מאחר והסנטר והאף מתחילים להתקרב לנקודת השקה.

אנשים שעושים ניתוח כולל בפנים מאד מתלהבים מהטיפול העדין באף ואו בסנטר שמשפיעים על כל המראה של הפנים. אנשים בעלי לסת קצרה אשר מדגישה את החסר בלסת חטובה נזקקים לעתים לשתל קטן של סנטר אשר נותן חיטוב נוסף ללסת לעומת הצוואר.

אפשר לכתוב ספר על הנושאים הללו אומר ד"ר וינברגר ומוסיף – המומחיות האמיתית היא לדעת להתאים לכל אדם את הטיפול הנכון ולשלב בין הטכניקות השונות כך שהתוצאות יראו טוב ולא מלאכותיות. אין דבר מספק יותר
מאדם, אישה או איש, שעוברים אצלי טיפול פנים ומגיבים בצורה אסירת תודה. כי הרי חיים פעם אחת אבל נולדים פעמיים…

נשים רבות בגילאי 40-45, אשר עורן נמצא בשלבי ההתבגרות הראשונים שלו ומתחילים להופיע עליו קמטוטים באזור העיניים ומרכז הפנים, פונות לייעוץ לגבי מתיחת עור הפנים.
לנשים אלו, ישנו פתרון יעיל יותר ואף כזה שאיננו כירורגי, למרות שמבוצע בתנאי חדר ניתוח בכדי להקפיד על סטריליות, מקצועיות ואיכות התהליך.

האזינו לד"ר אבישי וינברגר מסביר על הטיפול ברדיו 100FM:

הצערת פנים

בתהליך זה, משתמשים בתאי שומן הנלקחים מגוף המטופלת, למילוי האזורים בהם יש לטפל. את השומן מחדירים לפנים ומעצבים בצורה המתאימה לתווי הפנים. לאחר מכן, מטפלים בקמטוטים העדינים ובפיגמנטים של העור בעזרת פילינג עמוק.
הפילינג מאפשר להגיע לשכבת העור השנייה ומביא לשגשוג העור מחדש ולהעלמת קמטים וסילוק הפיגמנטים.

שילוב הפרוצדורות של מילוי השומן עם הפילינג הוא שילוב מנצח. מתקבלות תוצאות יפות, טבעיות ומרשימות של שינוי מרקם העור, הסרת עודפי עור לא גדולים, מראה מלא ומוצק ועור יפה ללא אותם קמטוטים עדינים.
כל זאת, ללא צורך בניתוח.

צפו בשיחה על הסרת סנטר כפול לגברים בתוכניתה של רבקה מיכאלי

נהוג לחשוב כי תופעה של סנטר כפול שייכת אך ורק למבוגרים או לסובלים מהשמנה. אין זה נכון כלל ועיקר. רבים מהפונים למרפאתי לצורך ניתוח להסרת סנטר כפול הם צעירים בשנות ה- 20 וה- 30 לחייהם, שהסנטר הכפול שלהם הוא תוצאה של גנטיקה ומבנה לסת. כשהם נכנסים למרפאה, אני מיד יודע מה מפריע להם, עוד לפני שקיבלתי מידע על מזמין התור.

התופעה אומנם נקראת סנטר כפול (Double Chin), אך בחלק ממקרים אלה מדובר גם ב'סנטר קטן' (micrognathia) – התחברות של הסנטר עם הצוואר. מראה כזה מציק משום שהוא יוצר אשליה של פנים שמנות ומבוגרות, ללא קווים ברורים וללא לסת מודגשת. אולם, התופעה הזאת כאמור אינה קשורה לגיל ואינה קשורה להשמנה. סובלים ממנה במידה שווה גם גברים וגם נשים.

איך מתבצע ניתוח להסרת סנטר כפול לצעירים?

בתחילת התהליך מתבצעת שאיבת שומן בלבד. לאחר פתיחה כירורגית קטנה, מגיע השלב השני שהוא הרמה זהירה של שריר הפלטיסמה (השריר המחבר בין הצוואר ללסת. שני "החבלים" שרואים אצל אנשים מבוגרים). שריר זה הוא גמיש מאוד אצל צעירים ולכן הרבה יותר קל ובטוח לעצב אותו ולבצע בו פעולה. הסרת השומן מחלק זה פותרת את הבעיה וכך המטופל מקבל קו לסת מוגדר. במקרים מסוימים אני גם משתיל שתל של סיליקון אשר נותן עיצוב נוסף של קו הלסת, מאריך אותו במידה קלה ומדגיש יותר את הסנטר.

התאוששות והחלמה

לא סתם קוראים לטיפול הזה weekend alternative to facelift, שם שנתן לו ד"ר קוק, ממציא השיטה. הפרוצדורה דורשת החלמה של יומיים בלבד ולאחר מכן אין שום הגבלה מבחינת אכילה או דיבור. הצלקת שנשארת היא קטנה (באורך של כשני סנטימטרים) ומוסתרת בחלק התחתון של הסנטר.

לסיכום, גם צעירים (ואפילו גברים) שאינם מרוצים ממראה הסנטר שלהם, צריכים לדעת שיש פתרון פלסטי מעולה בשבילם. הטיפול הוא נפוץ ופציינטים רבים עברו אותו בהצלחה עם התוצאות המקוות – הסנטר הכפול נעלם והפנים קיבלו קווים מודגשים ויפים.

לחצו על התמונה להגדלה

שופט אמריקן איידול לשעבר, סיימון קאוול, הילל לא פעם את השימוש בבוטוקס. אולם, בימים האחרונים דווח כי יתכן שלא יעשה זאת שוב בקרוב, לאור טיפול הזרקת הבוטוקס האחרון שעבר, במהלכו נגרמה צניחה לעפעף השמאלי שלו.

ראשית, אפשר להרגיע את כתבי הצהובונים החביבים. הבוטוקס בעל אורך חיים מוגבל, לטוב וגם לרע ומדובר בנזק זמני שיחלוף, וסביר להניח שקאוול ימשיך ליהנות מטיפולי הזרקת בוטוקס לפנים.

שנית, צניחה זמנית של העפעף, היא אחת מתופעות הלוואי הנדירות שעשויות להתלוות להזרקת בוטוקס באזור הגבות, אז מסתבר שקאוול נכנס לחלק המזערי של הסטטיסטיקה. כמובן שמנתח טוב טועה פחות בשל ניסיונו ומיומנותו המקצועית, אבל קורה לעיתים רחוקות שגם הוא, "נופל" על הסטטיסטיקה של הסיבוכים.

אז אלו פעולות מנע לצמצום סיבוכים בטיפול בבוטוקס על המנתח הפלסטי לנקוט ?

1) בהזרקה לשרירי המצח - חשוב כי המנתח יזריק את הבוטוקס במיומנות, כך שהחלק הצדדי של הגבות ישאר גבוה דיו, ולא יצנח בטעות למטה באופן זמני.

2) בהזרקה לשרירי צידי הפה (ריזוריוס – חיוך בלטינית) - הקמטוטים שנמצאים מסביב לשפתיים, ניכרים בעיקר אצל מעשנים, והזרקת בוטוקס, משפרת משמעותית את מצבם. חשוב לבצע את ההזרקה בכמויות זעירות, מספר פעמים ובשלבים, בכדי לא לפגוע בשרירים המסייעים להיגוי.
הדבר אמנם דורש התעסקות מרובה, אבל משתלם בסופו של דבר, שכן, כאשר כבר מכירים את המטופל, ניתן לבצע את ההזרקה בצורה מהירה יותר ובפחות שלבים, לאחר שכבר בוצעה קיטרציה – בדיקת הכמויות המתאימות לצורך מילוי פנים, לו באופן ספציפי ולכל שריר בפניו.

3) הזרקת בוטוקס בכמויות מדודות – לא רק בהזרקה לשרירי הריזוריוס, אלא בהזרקת בוטוקס בכלל, בתחילה, מומלץ שההזרקה תיעשה בכמויות קטנות ומדודות, במשך פעמיים-שלוש, במקום בהזרקה אחת, ברווחים של מספר ימים בין הזרקה להזרקה, אם רוצים להיות זהירים במיוחד.
לאחר מכן, בהזרקה הבאה, ניתן להיות פחות "שמרניים", בשל ההיכרות עם אנטומית שרירי פניו של המטופל והכמות המתאימה עבורם.

וכיצד אתם כמטופלים תוכלו לבחור את המטפל שלכם בצורה הטובה ביותר ?

1) עדיפות למנתח - עדיף כי הרופא שיבצע את הזרקת הבוטוקס יהיה רופא-מנתח. זאת מאחר ומנתחים, מכירים את האנטומיה בצורה יסודית יותר, בעיקר אנטומיה של שרירי הפנים והראש, שהיכרות מעמיקה עימה חשובה ביותר לענייננו.

2) עדיף כי הטיפול יעשה אצל אותו המנתח - באם אתם מרוצים, תמיד מומלץ לשוב למנתח שכבר טיפל בכם, שכן, הדבר מזרז את ההליך, מאחר והכמויות הנכונות להזרקה, כבר נרשמו בצורה מדויקת בטיפולים הקודמים.

3) עדיפות לטיפול מדמה - קיימת טכניקה של הזרקת בוטוקס אשר מאפשרת לראות את התוצאות במיידי, למרות שהתוצאות של הזרקת בוטוקס מתקבלות רק כעבור מספר ימים.

צפו בדר' וינברגר מסביר בתוכניתו של פרופ' קרסו על הליך הצערת פנים ללא ניתוח

לא כולן מעוניינות בניתוח מתיחת פנים. כיום, כשגם נשים בשנות הארבעים לחייהם, מעוניינות למנוע את האצת תהליך ההתבגרות של עורן, הרפואה המודרנית נרתמת לטובת העניין ומספקת פתרונות מתאימים, ואחד מהם הוא – עיצוב פנים ללא ניתוח.

למי מתאים הליך עיצוב והצערת הפנים ?

הליך זה, מתאים לאנשים החשים שאינם נראים טוב, או נראים מבוגרים לגילם.

בעוד בעבר, הגיל הממוצע בו פנו נשים לפלסטיקאים לניתוח מתיחת פנים קלאסית עמד על 60-65, היום המודעות היא כבר בגילאים 40-45. אולם נשים אלו, אינן מעוניינות במתיחת פנים, אלא בהצערת פנים. הן מעוניינות לטשטש את ההבדל בין הצעיר למתבגר, גם אם הינו קל, בעודן בשלבי ההתבגרות המוקדמים של עורן.

כיום, התבגרות העור איננה ניכרת רק בצורת עודפי עור (שבכדי לטפל בהם יש לבצע פרוצדורה ניתוחית). סיממניה הם גם דלדול העור, הנגרם מדלדול הרקמות ומכך שהרקמה התת-עורית, השומן ואפילו העצם, נספגים ובשל כך משתנה צורתו ומרקמו של עור הפנים.

כיום, בזמנים בהם הרפואה המודרנית מעניקה לא רק הצלת חיים, אלא גם איכות חיים, בדיוק עבור נשים אלו, נוצר הליך הצערת פנים, שאינו משלב טיפול ניתוחי, אבל מתבצע בתנאי חדר ניתוח ומביא לתוצאות יפות ומרשימות.

כיצד עובדת טכניקת עיצוב העור ללא ניתוח?

מדובר בטכניקה של סיד קולמן, שהיא כבר בת 20 שנה. אני מבצע טיפולים על בסיס הטכניקה כבר למעלה מעשר שנים בהצלחה מרובה.

טכניקה זו, מטפלת בדלדול הרקמות ומתן שיוף לעור המתבגר, בעזרת פילינג.
בדלדול הרקמות, מטפלים על ידי מילוי בעזרת שומן טבעי המופק מגופו של המטופל. זהו למעשה פיסול פנים, המקנה למטופלת את מראה פניה המלא, שהיה לה בצעירותה, באזורים המרוקנים – מתחת לעיניים, בלחיים ובאזור מרכז הפנים.
בשיוף העור בעזרת הפילינג, מסולקת השכבה השטחית של העור, האפידרמיס, וניתן להגיע עד לשכבת הדרמיס. באמצעות ההגעה לשכבה השנייה של העור, הוא עובר שגשוג מחודש והקמטוטים העדינים נעלמים. בנוסף, במהלך פרוצדורה זו, מסולקים אף פיגמנטים מסויימים של העור.

כמו כל פרוצדורה ישנם סיכונים – מצידו של המטפל, חשוב להזריק באופן מדוד את כמות השומן, בכדי שלא ייווצר עיוות בפנים ולשם כך נדרשים ניסיון ומיומנות רבה בכל הנוגע לטיפול זה.
על המטופלת להקפיד במשנה זהירות לא להיחשף מרובות לשמש, בכדי שלא יווצרו סיבוכי פיגמנטציה על עורה.

לאחרונה התארחתי אצל חני נחמיאס בתוכנית "המועדון", בה התראיינתי על עיצוב פנים ופיסולן.

בכל הקשור לעיצוב הפנים, חשוב להבין  כי שלב האבחנה והתאמתה לכל מטופל ומטופלת באופן ספציפי, ממש כמו ברפואה הקונבנציונלית,  הוא השלב הקריטי ביותר בתהליך. לכן, אני מרבה לבקש ממטופליי המבוגרים יותר, תמונות שלהם מגיל צעיר, בעזרתן אני מתרשם ממבנה פניהם , כשזה רענן ומלא יותר.

כך היה גם עם הקומיקאית דינה אור , שהתלוותה אליי לתוכנית. היא הגיעה אליי עם מראה נפול ועייף ובתום התהליך, כפי שניתן לראות בתמונות המצורפות ובוידאו, אפשר בהחלט לראות שהיא נראית טוב, אולם אין זה ניכר לעין שהיא מנותחת. כאן החוכמה – לבצע שינויים עדינים, שיגרמו למטופל לגרוף מחמאות מסביבתו, כשזו אינה יודעת להגדיר מדוע הוא נראה טוב כל כך.

כדי להביא את  הפציינט בתום הניתוח למראה צעיר , אך טבעי, נדרשת עבודה של ידיים מאומנות ומאד מקצועיות. אצל דינה עיצבתי את הפנים על ידי שילוב של מספר תהליכים, ביניהם , הרחקת כמות קטנה של שומן עודף מגופה, זיכוכו ובעזרתו ביצוע פיסול פנים . העבודה עם שומן גוף יעילה ביותר, מאחר והוא נקלט ב 85% מהמקרים. בעזרתו אפשר לעבוד על שיפור מראה אזור העיניים, לבצע מילוי לחיים ואף עיצוב סנטר.

בתמונה המצורפת ניתן לראות מימין את דינה לפני הניתוח, במרכז תמונה מצעירותה ומשמאל את דינה לאחר הניתוח . ממבחן התוצאה עולה כי השינויים אינם ניכרים לעין באופן בולט או גס.