הגדלת חזה דרך חתך בעטרת, היא שיטה אשר נפוצה מאוד בברזיל ומיושמת במרפאתו של ד"ר אבישי וינברגר כבר שנים רבות.

שיטה זו, מאפשרת למנתח גישה נוחה לבדיקת האזור כולו והגדלתו בצורה נקייה ויפה ביותר. בנוסף, ניתן אף לייצר הרמה קטנה של השד באמצעות שיטה זו.

לאחר הניתוח, לא נותרות צלקות פרט לצלקת קלה באזור העטרת עצמה.

האזינו לד"ר וינברגר מסביר על הטכניקה:

ניתוח הגדלת חזה הוא הניתוח הנפוץ ביותר מבין הניתוחים הפלסטיים. יחד עם העלייה בפופולאריות שלו, שמתי לב לאחרונה לתופעה שנשים לא נוהגות להסתיר שהן ביצעו ניתוח הגדלת חזה. לפעמים ההיפך הוא הנכון – הן רוצות שכל העולם יידע ואף מבקשות שהשדיים לאחר הניתוח ייראו כמה שיותר מלאכותיים.

זוהי אומנם מגמה, אבל עדיין המצב היום שונה. רוב הנשים, ואפילו המפורסמות שבהן, מעדיפות שיחשבו כי החזה שלהן הוא טבעי. וכשהנושא עומד על הפרק, הן  מכחישות בתוקף כי עברו ניתוח – גם אם המראה מוכיח אחרת. ריכזתי מספר תמונות של כוכבות הוליוודיות. כולן, חוץ מאחת (רמז – מצילה בלונדינית), מכחישות, או לפחות לא מצהירות על כך שביצעו ניתוח הגדלת חזה בגלוי. תנו לתמונות לשפוט בעצמן.

ניקול ריצ'י

ניתוח הגדלת חזה - ניקול ריצ'י

הבת של הזמר ליונל ריצ'י ידועה בעיקר מתוכנית הריאליטי "החיים הפשוטים" בה השתתפה יחד עם פריס הילטון. את החזה השטוח מהתוכנית היא השאירה הרחק מאחור עם השתלת חזה שביצעה ב- 2006. רי'צי, שסבלה מאנורקסיות, קיבלה בין רגע מראה שופע. למרות שהיא מעולם לא הודתה שעברה ניתוח הגדלת חזה, התמונות מדברות בעד עצמן.

בריטני ספירס

ניתוח הגדלת חזה - בריטניס ספירס

כוכבת הפופ הידועה ביצעה ניתוח הגדלת חזה ראשון ב- 2000, בשיא הצלחתה ועם צאת אלבום הבכורה שלה. לאחר מכן הייתה שמועה כי ספירס הוציאה את השתלים המקוריים והחליפה במקומם לשתלים קטנים יותר, בזמן שהייתה בהריון. הזמרת הכחישה, אבל זה לא משנה את העובדה כי החזה שלה כיום הוא הרבה יותר מלא מאשר תחילת הקריירה.

הילארי סוואנק

ניתוח הגדלת חזה - הילארי סוואנק

המראה הטום-בוי של שחקנית הקולנוע מ"מליון דולר בייבי", עבר שינוי בעשור האחרון הודות לניתוח הגדלת חזה. סוואנק מעולם לא הודתה כי עברה ניתוח, אבל שמועות די מבוססות אומרות כי היא ביצעה השתלת חזה זמן קצר לאחר שנפרדה מהאקס שלה צ'אד לאו.

סאלמה הייק

סאלמה הייק - ניתוח הגדלת חזה

תמיד היו ספקולציות בנוגע לחזה של כוכבת הקולנוע היפהפיה סאלמה הייק – טבעי או השתלה? בעבר הייק דורגה על ידי המגזין TOUCH במקום ה- 3 בדירוג החזה היפה ביותר בין כוכבות הוליווד – ולא בכדי. סלמה הייק אוהבת להתלבש עם מחשופים נדיבים, שאכן מגלים חזה שגדל עם הזמן. יש הטוענים כי זה נובע מעלייה במשקל. ההערכה שלי כי מדובר בהגדלת חזה שהצליחה לשמור על המראה הטבעי.

פאמלה אנדרסון

ניתוח הגדלת חזה - פמלה אנדרסון

הדוגמנית השופעת היא אולי הדמות המפורסמת שהכי מזוהה עם ניתוח הגדלת חזה. אפשר לומר שהיא אפילו התפרסמה בזכות הניתוח והמראה השופע והבולט שהוא הקנה לה. בתחילת שנות ה- 90, כשכיכבה ב"משמר המפרץ", היא היממה את כולם עם תמונות שער נועזות במגזין פלייבוי, שם הציגה לראווה חזה ענק שעבר השתלה.

אנדרסון גרמה לניתוחי הגדלת חזה להפוך לטרנד סוחף – לא רק בארה"ב, אלא בעולם כולו. ב- 1999 היא החליטה שה"עול כבד עליה" והוציאה את השתלים, עד שב- 2004 היא החליטה להחזיר אותם, לאחר שהסבירה כי היא הרגישה שהיא "לא אותו דבר בלעדיהם".

כריסטינה אגילרה

ניתוח הגדלת חזה - כריסטינה אגילרה

עוד כוכבת פופ שעברה מהפך במראה בעקבות ניתוח הגדלת חזה. השמועה אומרת כי בעקבות הניתוח החזה גדל ממידה A למידה C. הגדלת החזה הקנתה לה מראה סקסי ובוגר.

ג'ניפר לאב יואיט

ניתוח הגדלת חזה - ג'ניפר לאב יואיט

כוכבת הקולנוע מכחישה בתוקף כי עברה ניתוח הגדלת חזה, אבל אי אפשר להתעלם מהשינוי במראה. כששיחקה ב"אתה יודע מה עשיתי בקיץ האחרון", החזה שלה היה קטן בהרבה ממה שהוא כיום. למרות הכחשותיה, אוהבת לאב יואיט ללבוש מחשופים שמגלים את החזה המלא שלה.

האם צריך להחליף שתלים כל כמה שנים? האם אפשר להניק אחרי הגדלה ומה לגבי שתלים וטיסה בגובה רב?

קיימים הרבה מאוד מיתוסים בנוגע לניתוח הגדלת חזה. למרות שמדובר באחד מהניתוחים הפופולריים ביותר בעולם, עדיין יש הרבה חוסר ידיעה לגביו. אני חש זאת בעיקר כשאני שומע את השאלות של המטופלות שלי, שניזונות מהרבה מיתוסים דמיוניים.

בדיוק מסיבה זו כתבתי את המאמר הזה שהתפרסם שבוע שעבר ב- NRG. לקריאת המאמר לחצו על הלינק הבא: ניתוח הגדלת חזה

אם יש בעור סימני מתיחה רבים, האם  ניתוח להגדלת חזה לא יגרום לקריעה נוספת של העור?

תשובה: הגדלת שד במצב כזה עשויה להחמיר את סימני המתיחה או ליצור נוספים. בסימנים אלה (הקרויים "סימני סטריאה") אפשר  לטפל על ידי הזרקה של חומרים שונים כמו דו תחמוצת הפחמן.

אחותי עברה ניתוח הגדלת חזה (סיליקון) לפני 5-6 שנים. היום היא בהריון ומודאגת באשר להשפעת השינויים בגוף על תוצאת הניתוח ועל האפשרות להניק. האם יש סיבה לדאגה?

תשובה: אין סיבה לדאגה. אם יש לאחותך ניסיון בהנקה בעבר, קרוב לוודאי שהיא תוכל להניק פעם נוספת.  בכל מקרה, מומלץ מאוד להשתמש בחזיית הנקה אשר נותנת תמיכה מכנית לשד הכבד כתוצאה מהגודש ההריוני.

המסת שומן – שאיבת שומן: מה ההבדל בין שני ההליכים ?

תשובה: המסת שומן היא טכניקה שבה מפרקים את השומן באמצעים כימיים כמו תמיסות היפוטוניות,  או באמצעים פיסיקליים כמו גלי קול. בחלק מהמקרים השומן המומס נספג ומופרש על ידי מערכות הגוף , ובחלק מהמקרים, בעיקר כשמדובר בכמויות גדולות, יש צורך לשאוב את השומן המומס החוצה.

שאיבת שומן מאפשרת סילוק של שומן בשאיבה, כאשר השומן יוצא בשיטה היבשה או בשיטה הרטובה, בה מדללים את השומן קודם שאיבתו בתמיסה מימית.

מבחינת העדיפות, המסת שמון תהיה קשה בכמות של 2-3 ליטר בהמסה אחת. אני באופן אישי מעדיף לא לשאוב יותר מ- 2-3 ליטר שומן בפעם.

עברתי ניתוח הגדלת חזה לפני 4 שנים ועכשיו אני שואבת חלב בעזרת משאבה חשמלית מספר פעמים ביום . האם המשאבה עלולה לפגוע בשתלי סיליקון?

תשובה: על פי בדיקות שנעשות, רוב השתלים בנויים לעמוד גם בעומס של 300 קילו משקל. לכן, אין שום סיב שהמשאבה החשמלית תיפגע בשתלים.

לאחר שאיבת שומן ובמידה ושומרים על תזונה נאותה ופעילות גופנית – כמה זמן הפרוצדורה "מחזיקה", דהיינו לכמה שנים המצב שהושג יישמר ?

תשובה: םעילות גופנית ותזונה מתאימה ללא ספק יסייעו בשמירה על תוצאות הניתוח למשך  שנים ארוכות.

בוידאו המצורף: ד"ר אבישי וינברגר, מומחה לכירורגיה פלסטית, מסביר על היתרון בניתוח הגדלת חזה המבוצע מתחת לשריר החזה.

ניתוח מתיחת בטן - אבישי וינברגר

מחוך לאחר מתיחת בטן

שאלה: למה משמש המחוך? איך מלבישים אותו? כמה זמן צריך ללבוש אותו? האם כשלובשים אותו יותר זמן – התוצאה טובה יותר?

תשובה: המחוך עשוי מבד אלסטי (כמו תחבושת) ותפקידו העיקרי לאחר הניתוח הוא להדק את העור לרקמות הנמצאות מתחת לעור בדופן הבטן. אני מעדיף שהמחוך יהיה צמוד ככל הניתן למשך שלושת הימים הראשונים כדי לנסות ולהדביק את העור מתחתיו נשאב השומן אל הדופן השרירית של הבטן. בתקופה הראשונה שלאחר הניתוח תפקידו של המחוך הוא לשמור על כך שלא תהיינה הפרשות באיזור השאיבה, אשר יכולות להרים ולמתוח את העור העודף עוד יותר ממה שהיה לפני הניתוח.

בהמשך, אני ממליץ ללכת עם מחוך תקופה של בין 4-9 שבועות, תלוי בקצב הריפוי, התכווצות העור וחיטוב הגוף. ישנם שמתרגלים ללכת עם המחוך ועושים זאת לזמן ארוך, ובמקרה כזה הוא אכן מחטב את הגוף בצורה ניכרת.

ניתוח רמת חזה(לפני-אחרי) - ד"ר אבישי וינברגר

הרמה – רק דרך הפיטמה בלבד?

שאלה: האם ניתן להרים שד דרך הפטמה בלבד, ללא צלקת אורכית אלא מסביב לפטמה בלבד – וללא הכנסת שתל? כלומר הרמה ללא הגדלה עם צלקת מסביב לפטמה בלבד?

תשובה: טכניקה של הרמה דרך הפטמה בלבד מאופיינת בכך שהיא משאירה צלקת מסביב לעטרת הריקמתית. טכניקה זו הובאה מצרפת לפני כ- 15 שנים ואני הייתי בין הראשונים לבצע אותה בארץ. באותה תקופה השתמשתי בה בתדירות גבוהה, אך היום כבר כמעט שלא. היתרון הבולט בהרמת חזה דרך הפטמה הוא שטכניקה זו אינה משאירה צלקות פרט לצלקות קטנה מסביב לעטרת. החיסרון בשיטה זו הוא שהשד מקבל צורה שטוחה ולא קונוסית (המנותחות שלי היו קוראות לזה פיתה) ושעטרת הפטמה מתרחבת כתוצאה ממתיחת העור וזה פוגע באסטתיות של השד. במידה ומטופלת תהיה מוכנה לקבל את המגרעות האלה, אין מניעה מבחינתי לבצע ניתוח מסוג זה.

ד"ר אבישי וינברגר

הוצאת שתל לאחר ניתוח הגדלת חזה

שאלה: עשיתי ניתוח להגדלת חזה לפני 10 שנים ונאמר לי שאחרי 10 שנים יש לשקול הוצאת שתל וניתוח חוזר. האם זה עדיין מומלץ למרות שאין לי שום בעיה?

תשובה: יש לציין שהשתלים המודרניים (מהעשור האחרון) יכולים להחזיק שנים רבות ואפילו לכל החיים. עם זאת, תמיד יש סיכוי כי השתלים יכולים גם לעבור קרע ולהיפתח, אבל הסיליקון של היום הוא מוצק ואינו נשפך בתוך הגוף. במחקרים שבוצעו בארה"ב, עוד בתקופה שהסיליקון היה נוזלי יותר, נמצא כי השתל בגופן של שליש מהנשים המושתלו נפתח, אך והן חיות חיים רגילים ותקינים ברוב המקרים – והשד נראה אותו דבר. לסיכום, אם השד שלך נראה יפה, ואין לך בעיות כלשהן איתו, אין הכרח לבצע החלפה. לעיתים השתלים נפתחים זמן קצר לאחר הניתוח בעקבות פגם. במקרה כזה, קשה מאוד לאבחן שתל פתוח בתוך הגוף, ועל כן נדרשת בדיקת MRI.

יש לכם שאלה? רוצים ייעוץ בנוגעל ניתוחים פלסטיים? אל תהססו לפנות אליי דרך טופס רישום זה:

אבישי וינברגר, הגדלת חזה

שאלה: אני בת 36, בשנה האחרונה החלמתי מאנורקסיה, מעוניינת לעשות הגדלת חזה למידה גדולה מאוד. האם זה יסכן את בריאותי או יגרום לכאבי גב?
תשובה: יש לבדוק את כמות רקמת השד שנותרה בגופך. יש לערוך בדיקה אישית על מנת לקבוע את הגודל הרצוי שניתן לבצע.
שאלה: איך מתבצע תהליך תיקון לפטמה שקועה? איך אם לא בניתוח? כמה כואב התהליך? מהי סוג ההרדמה?
תשובה: תהליך היפוך הפטמה מתבצע בהרדמה מקומית. בתהליך זה טווים רשת מתחת לפטמה המורמת אשר מונעת ממנה לחזור ולשקוע. תהליך זה מתבצע ללא ניתוח,
אלא בהעברת מספר תפרים תחת הפטמה, אשר יוצרים את הרשת. התהליך מתאים לפטמה בעלת קושר הזדקרות לסירוגין ושאינה דבוקה באופן קבוע פנימה. קיימת הצלחה של 70%
בתהליך. באם הפטמה שוקעת לאחר התהליך, את זכאית לניסיון נוסף. התהליך מתבצע ללא ניתוח וללא צלקות.
שאלה: מהו החומר שמשתילים בשד? סיליקון או חומר אחר? האם הסיליקון הוכח כבטוח?
תשובה: השתלים המודרנים מורכבים כמעט כולם מסיליקון צמיג (קוהסיבי). הסיליקון נבדק על ידי האמריקאים באופן יסוד וקיבל אישור של מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA).
הסיליקון מאושר לשימוש על ידי הרשויות האירופאיות, וסיניות וגם על ידי משרד הבריאות של ישראל. במחקר על סרטן השד נמצא כי נפיצותו במושתלות סיליקון ירד! נפיצות סרטן השד במושתלות סיליקון ירד בכ-15%,
בהשוואה לנשים ללא שתלים בשדיים.
שאלה: רוב חברותיי שעברו הגדלות חזה היו מרוצות, אך סיפרו שהיו רוצות חזה גדול יותר. מה דעתך?
תשובה: רוב הנשים שבאות למנתח אינן רוצות חזה ענק אלא "פרופורציונאלי" או מתאים לגודל. הרוב המכריע של הנשים מוסרות לאחר הניתוח שהיו רוצות חזה גדול יותר. כאשר הן מגיעות לבדיקה הראשונה, אני מתרשם
מהגודל אותו הן רוצות על ידי הדגמה ידנית פשוטה, שיטה המביאה לשביעות רצון גבוהה בתוצאה הסופית.

ניתוח הגדלת חזה - ד"ר אבישי וינברגר

ניתוח הגדלת חזה - ד"ר אבישי וינברגר

בתמונות שלמעלה ניתן לראות תוצאות של ניתוח הגדלת חזה לאחר 6 שבועות באישה בת 45.
הניתוח התבצע על ידי חתך זעיר בחלק התחתון של עטרת הפטמה. לשם הוחדר שתל מסוג Mentor בעל תקן FDA (משרד הבריאות האמריקאי).

השתל הוחדר מתחת לשתיל בית החזה בגלל עור גופה הדק – הכל בהליך פשוט ומהיר.
המנותחת התאוששה תוך זמן קצר וכמו שניתן לראות הניתוח השאיר לה רק צלקת קטנה ומוסתרת היטב בקו הטבעי של העטרת.

ניתוח להגדלת חזה - ד"ר אבישי וינברגר

בתמונה זו תוכלו לראות תוצאה של ניתוח הרמת חזה על ידי שתל באישה בשנות ה- 20 המוקדמות. היא פנתה אליי כשברצונה להגדיל את השדיים ולהרימם ללא צלקות.

לחזה הוחדר שתל 400 סמ"ק (למרות שהמנותחת רצתה יותר גדול…) בעל פרופיל גבוה, לאחר יצירת שני חללים – מעל ומתחת לשריר בית החזה. לאחר הניתוח נותרה צלקת קטנה וכמעט בלתי נראית בחלק התחתון של עטרת הפיטמה.

אחד הדברים החשובים בניתוח הגדלת חזה הוא בחירת השתלים הנכונים. לא כל שתל מתאים לכל אחת, וחשיבות רבה נ ודעת להתאמת השתל למבנה בית החזה.

הוידאו המצורף מסביר את ההבדלים בין השתלים השונים ואת טכניקת השימוש בהם במהלך הניתוח.

ניתוח הגדלת חזה - ד"ר אבישי וינברגר

חגית: מה זמן ההחלמה מניתוח הגדלת חזה?
זמן ההחלמה הוא מאוד אישי ונע בין יום-יומיים עד שבוע שבועיים ברוב המקרים.

שוש: מאיזה גיל אתה ממליץ על הניתוח להגדלת חזה?
הגיל הצעיר ביותר שניתן לבצע את היתוח הוא מספר חודשים לאחר ששמים לב שהשד אינו מתפתח כמו שאר החברות או שהוא קטן במיוחד ומפריע לנערה הצעירה בהתפתחותה הפסיכו-סקסואלית. לא ממש במיידי, אולם יש לזכור זאת.

עידו: האם בתחום הטיפול יש גם הקטנת שדיים לגברים?

יש טיפול הנקרא סילוק שדיים לגברים ונקרא בעגה המקצועית – גניקומסטיאה. אך כאן, בניגוד לנערות, יש לחכות לסיום גיל ההתבגרות כיוון שהגניקומסטיאה היא תופעה שכיחה ובגדר הנורמה אצל חלק די ניכר מהנערים בגיל ההתבגרות והיא חולפת מאליה – ברוב המקרים.

ברכה: האם אחרי טיפול פטמה שקועה ניתן להניק?

הדרך בה אני מטפל בפיטמה שקועה שהיא אינה דרך ניתוחית – ניתן בהחלט לנסות הנקה ואין לשלול זאת על הסף. בגישה "ניתוחית" של תיקון הטפמה השקועה הסיכוי להנקה קיים ואולם הרבה יותר קטן. מי שפחצה מאוד בהנקה ומצליחה להניק גם עם פטמה שקועה – כדאי לדחות התערבות כלשהי בחילוץ הפטמה.

נירית: בעקבות ניתוח שכשל יש דרך לתקן והאם מומלץ בכלל לגעת בזה?

תלוי איזה ניתוח ואיזה כישלון. ניתן כמעט תמיד בידיים טובות לתקן כשלונות. אם הכישלון הוא ניכר מבחינה אובייקטיבית ומצדיק ניסיון תיקוני, כדאי לנסות. אולם, אימי, עליה השלום, הייתה אומרת ש: "האויב של הטוב – הוא היותר טוב".

תמי: האם הסיליקון לשפתיים הוא חיובי או שלילי?

במינון הנכון ובידיים טובות, אפילו סיליקון – טוב לשפתיים. ישנם המון מטפלים בסיליקון בהצלחה רבה. הבעייתיות היא לא כ"כ בחומר, אלא בביצוע. לעיתים קיימת תגובה יותר חמורה של הגוף לסיליקון בשפתיים, ואולם גם לחומרים אחרים. ניתן להשתיל לשפתיים גם שומן טבעי מהגוף – שהוא נושא מאוד מענין ומלהיב לכשעצמו.

לפני מספר שנים התארחתי בתוכנית האירוח של אודטה, ששודרה בערוץ 10. במהלך השיחה הסברתי למנחה, לציפי שביט ולמומחית הדיאטה מירי בלקין, על שתלי הסיליקון המודרניים והאופן בו מבוצעים בימינו ניתוחים להגדלת חזה. שווה לצפות, ולו רק בשביל הבדיחה של ציפי בסוף….