ניתוח הגדלת חזה הוא הניתוח הנפוץ ביותר מבין הניתוחים הפלסטיים. יחד עם העלייה בפופולאריות שלו, שמתי לב לאחרונה לתופעה שנשים לא נוהגות להסתיר שהן ביצעו ניתוח הגדלת חזה. לפעמים ההיפך הוא הנכון – הן רוצות שכל העולם יידע ואף מבקשות שהשדיים לאחר הניתוח ייראו כמה שיותר מלאכותיים.

זוהי אומנם מגמה, אבל עדיין המצב היום שונה. רוב הנשים, ואפילו המפורסמות שבהן, מעדיפות שיחשבו כי החזה שלהן הוא טבעי. וכשהנושא עומד על הפרק, הן  מכחישות בתוקף כי עברו ניתוח – גם אם המראה מוכיח אחרת. ריכזתי מספר תמונות של כוכבות הוליוודיות. כולן, חוץ מאחת (רמז – מצילה בלונדינית), מכחישות, או לפחות לא מצהירות על כך שביצעו ניתוח הגדלת חזה בגלוי. תנו לתמונות לשפוט בעצמן.

ניקול ריצ'י

ניתוח הגדלת חזה - ניקול ריצ'י

הבת של הזמר ליונל ריצ'י ידועה בעיקר מתוכנית הריאליטי "החיים הפשוטים" בה השתתפה יחד עם פריס הילטון. את החזה השטוח מהתוכנית היא השאירה הרחק מאחור עם השתלת חזה שביצעה ב- 2006. רי'צי, שסבלה מאנורקסיות, קיבלה בין רגע מראה שופע. למרות שהיא מעולם לא הודתה שעברה ניתוח הגדלת חזה, התמונות מדברות בעד עצמן.

בריטני ספירס

ניתוח הגדלת חזה - בריטניס ספירס

כוכבת הפופ הידועה ביצעה ניתוח הגדלת חזה ראשון ב- 2000, בשיא הצלחתה ועם צאת אלבום הבכורה שלה. לאחר מכן הייתה שמועה כי ספירס הוציאה את השתלים המקוריים והחליפה במקומם לשתלים קטנים יותר, בזמן שהייתה בהריון. הזמרת הכחישה, אבל זה לא משנה את העובדה כי החזה שלה כיום הוא הרבה יותר מלא מאשר תחילת הקריירה.

הילארי סוואנק

ניתוח הגדלת חזה - הילארי סוואנק

המראה הטום-בוי של שחקנית הקולנוע מ"מליון דולר בייבי", עבר שינוי בעשור האחרון הודות לניתוח הגדלת חזה. סוואנק מעולם לא הודתה כי עברה ניתוח, אבל שמועות די מבוססות אומרות כי היא ביצעה השתלת חזה זמן קצר לאחר שנפרדה מהאקס שלה צ'אד לאו.

סאלמה הייק

סאלמה הייק - ניתוח הגדלת חזה

תמיד היו ספקולציות בנוגע לחזה של כוכבת הקולנוע היפהפיה סאלמה הייק – טבעי או השתלה? בעבר הייק דורגה על ידי המגזין TOUCH במקום ה- 3 בדירוג החזה היפה ביותר בין כוכבות הוליווד – ולא בכדי. סלמה הייק אוהבת להתלבש עם מחשופים נדיבים, שאכן מגלים חזה שגדל עם הזמן. יש הטוענים כי זה נובע מעלייה במשקל. ההערכה שלי כי מדובר בהגדלת חזה שהצליחה לשמור על המראה הטבעי.

פאמלה אנדרסון

ניתוח הגדלת חזה - פמלה אנדרסון

הדוגמנית השופעת היא אולי הדמות המפורסמת שהכי מזוהה עם ניתוח הגדלת חזה. אפשר לומר שהיא אפילו התפרסמה בזכות הניתוח והמראה השופע והבולט שהוא הקנה לה. בתחילת שנות ה- 90, כשכיכבה ב"משמר המפרץ", היא היממה את כולם עם תמונות שער נועזות במגזין פלייבוי, שם הציגה לראווה חזה ענק שעבר השתלה.

אנדרסון גרמה לניתוחי הגדלת חזה להפוך לטרנד סוחף – לא רק בארה"ב, אלא בעולם כולו. ב- 1999 היא החליטה שה"עול כבד עליה" והוציאה את השתלים, עד שב- 2004 היא החליטה להחזיר אותם, לאחר שהסבירה כי היא הרגישה שהיא "לא אותו דבר בלעדיהם".

כריסטינה אגילרה

ניתוח הגדלת חזה - כריסטינה אגילרה

עוד כוכבת פופ שעברה מהפך במראה בעקבות ניתוח הגדלת חזה. השמועה אומרת כי בעקבות הניתוח החזה גדל ממידה A למידה C. הגדלת החזה הקנתה לה מראה סקסי ובוגר.

ג'ניפר לאב יואיט

ניתוח הגדלת חזה - ג'ניפר לאב יואיט

כוכבת הקולנוע מכחישה בתוקף כי עברה ניתוח הגדלת חזה, אבל אי אפשר להתעלם מהשינוי במראה. כששיחקה ב"אתה יודע מה עשיתי בקיץ האחרון", החזה שלה היה קטן בהרבה ממה שהוא כיום. למרות הכחשותיה, אוהבת לאב יואיט ללבוש מחשופים שמגלים את החזה המלא שלה.

ניתוח מתיחת בטן - אבישי וינברגר

מחוך לאחר מתיחת בטן

שאלה: למה משמש המחוך? איך מלבישים אותו? כמה זמן צריך ללבוש אותו? האם כשלובשים אותו יותר זמן – התוצאה טובה יותר?

תשובה: המחוך עשוי מבד אלסטי (כמו תחבושת) ותפקידו העיקרי לאחר הניתוח הוא להדק את העור לרקמות הנמצאות מתחת לעור בדופן הבטן. אני מעדיף שהמחוך יהיה צמוד ככל הניתן למשך שלושת הימים הראשונים כדי לנסות ולהדביק את העור מתחתיו נשאב השומן אל הדופן השרירית של הבטן. בתקופה הראשונה שלאחר הניתוח תפקידו של המחוך הוא לשמור על כך שלא תהיינה הפרשות באיזור השאיבה, אשר יכולות להרים ולמתוח את העור העודף עוד יותר ממה שהיה לפני הניתוח.

בהמשך, אני ממליץ ללכת עם מחוך תקופה של בין 4-9 שבועות, תלוי בקצב הריפוי, התכווצות העור וחיטוב הגוף. ישנם שמתרגלים ללכת עם המחוך ועושים זאת לזמן ארוך, ובמקרה כזה הוא אכן מחטב את הגוף בצורה ניכרת.

ניתוח רמת חזה(לפני-אחרי) - ד"ר אבישי וינברגר

הרמה – רק דרך הפיטמה בלבד?

שאלה: האם ניתן להרים שד דרך הפטמה בלבד, ללא צלקת אורכית אלא מסביב לפטמה בלבד – וללא הכנסת שתל? כלומר הרמה ללא הגדלה עם צלקת מסביב לפטמה בלבד?

תשובה: טכניקה של הרמה דרך הפטמה בלבד מאופיינת בכך שהיא משאירה צלקת מסביב לעטרת הריקמתית. טכניקה זו הובאה מצרפת לפני כ- 15 שנים ואני הייתי בין הראשונים לבצע אותה בארץ. באותה תקופה השתמשתי בה בתדירות גבוהה, אך היום כבר כמעט שלא. היתרון הבולט בהרמת חזה דרך הפטמה הוא שטכניקה זו אינה משאירה צלקות פרט לצלקות קטנה מסביב לעטרת. החיסרון בשיטה זו הוא שהשד מקבל צורה שטוחה ולא קונוסית (המנותחות שלי היו קוראות לזה פיתה) ושעטרת הפטמה מתרחבת כתוצאה ממתיחת העור וזה פוגע באסטתיות של השד. במידה ומטופלת תהיה מוכנה לקבל את המגרעות האלה, אין מניעה מבחינתי לבצע ניתוח מסוג זה.

ד"ר אבישי וינברגר

הוצאת שתל לאחר ניתוח הגדלת חזה

שאלה: עשיתי ניתוח להגדלת חזה לפני 10 שנים ונאמר לי שאחרי 10 שנים יש לשקול הוצאת שתל וניתוח חוזר. האם זה עדיין מומלץ למרות שאין לי שום בעיה?

תשובה: יש לציין שהשתלים המודרניים (מהעשור האחרון) יכולים להחזיק שנים רבות ואפילו לכל החיים. עם זאת, תמיד יש סיכוי כי השתלים יכולים גם לעבור קרע ולהיפתח, אבל הסיליקון של היום הוא מוצק ואינו נשפך בתוך הגוף. במחקרים שבוצעו בארה"ב, עוד בתקופה שהסיליקון היה נוזלי יותר, נמצא כי השתל בגופן של שליש מהנשים המושתלו נפתח, אך והן חיות חיים רגילים ותקינים ברוב המקרים – והשד נראה אותו דבר. לסיכום, אם השד שלך נראה יפה, ואין לך בעיות כלשהן איתו, אין הכרח לבצע החלפה. לעיתים השתלים נפתחים זמן קצר לאחר הניתוח בעקבות פגם. במקרה כזה, קשה מאוד לאבחן שתל פתוח בתוך הגוף, ועל כן נדרשת בדיקת MRI.

יש לכם שאלה? רוצים ייעוץ בנוגעל ניתוחים פלסטיים? אל תהססו לפנות אליי דרך טופס רישום זה:

אני מביא בפניכם קטע מתכניתו של פרופסור רפי קרסו, בה התארחתי לשיחה בנושא הרמת פנים ע"י הזרקת שומן.

הרמת הפנים והזרקת השומן מותאמת באופן אישי לכל מטופל על ידי הרופא בהתאם לגילו, למצבו הרפואי, לציפיותיו מהניתוח ולמצב עורו. כך גם משתנה אינטנסיביות העבודה הנדרשת במהלך הניתוח, בהתאם לגיל, למצב העור ולתוצאה המצופה מהניתוח. הטיפול אורך בין שעתיים לארבע שעות, בהרדמה מקומית בלבד, בחדר ניתוח.

הטכניקות החדשות של ניתוחי מתיחות הפנים הן קצרות וכרוכות בהחלמה מהירה, כמעט ללא חבורות ותופעות לוואי. בניגוד למתיחת הפנים המסורתית, בה ביצעו חתך מקו האוזן ועד לקו הפה לצורך הרמת שכבת העור העליונה, המנותקת מאספקת דם שוטפת, הרי שבהליך החדש ממשיך העור לקבל הזנה ואספקת דם במשך כל זמן הניתוח.

זמן ההחלמה מהניתוח? אפס (כפי שציינתי בסוף הראיון).

מתוך מדור מומחים ב"פנאי פלוס" (לחצו להגדלה)

ניתוח הגדלת חזה הוא אחד הניתוחים הפופולריים ביותר בתחום הרפואה האסתטית. לא קשה להבין מדוע: שדיים נחשבו מאז ומעולם לאחד מסימניה המובהקיםשל הנשיות.  לנשים לא מעטות יש בעיות של ביטחון עצמי או חוסר יכולת לפתח מערכת יחסים, משום שהחזה שלהן הוא "לא מספיק" בשבילן: לא מספיק יפה, לא מספיק גדול, לא מספיק סימטרי…

אשתדל לספק כאן כמה תשובות לנשים המתעניינות בניתוח הגדלת חזה.

איך יודעים איזה שתלים הם הטובים?

קשה לאדם הממוצע וגם למנתח הפלסטי לדעת איזה הם השתלים הטובים. ואולם, מחקרים השוואתיים מדברים על מספר פקטורים חשובים כשמדובר בשתלים:

שתלים אשר גורמים להכי פחות "התקשות" של השדיים
שתלים המאפשרים לפציינטית לבחור את הצורה המתאימה לה ביותר – מבחינת הצורה, מבחינת הפרופל של הגובה וגם מבחינת הרכות היחסית (אם כי הרכות של השד נקבעת בעיקר ע"י התגובה של הגוף ולאוו דווקא ע"י השתלים)
שתלים שהם בעלי נטיה מופחתת ליצור "גלים" מתחת לרקמה לאחר השתלתם
שתלים בעלי נטיה נמוכה במיוחד "להפתח" לאחר השתלתם ברקמה

מאוד חשוב לוודא שלשתלים יש אישור של ה – FDA (מנהל התרופות) האמריקאי, שהוא מן המחמירים בעולם.

כיצד ניתן "להרים" שדיים ללא הצלקות של הרמת השד הקלאסית?

בשדיים בעלי דרגת נפילה קלה עד בינונית ניתן לגרום להרמה קלה של השד ע"י שימוש בשתל בעל פרופיל גבוה מן הממצוע וגם ע"י שתלים אחרים. תוצאות ההרמה הן משביעות רצון (בין 2-3 ס"מ). יש לגרום ל"הורדה" יחסית של הקו התת שדי כדי לשפר את מראה השד ואת היחסים בין הפטמה והשד הנפול ובין הקו התת שדי. במקרים בהם העור מאוד דק עקב השד הנפול יש להניח את השתל הנדון מתחת לשריר בית החזה מצד אחד, כדי לשפר את הכיסוי של הרקמה לשתל, ומצד שני יש לגרום לשד הנפול "להחליק" כלפי מעלה על מנת לשפר את היחסים בין הפטמה והקו התת שדי (שיטת "החלל הכפול").

מתי יש צורך להרים את השד בשיטה הקלאסית(ניתוח הרמת שדיים- עם צלקת מסביב לעטרת וצלקת "עומדת"ולעתים אף צלקת מתחת לשד)?

במקרים בהם השד נפול באופן ניכר, יש צורך להרימו ולסלק עודף עור. קיימות טכניקות שונות לביצוע הפעולה וזאת ע"י שימוש בבדיקת היחסים בין הפטמה והקו התת שדי בהשלכה של הראשון לעומת השני במבט על השד מהצד.
דרך נוספת היא שימוש בסרגל ומדידת המרחק בין ה"שקע העל חזי" שנמצא מעל עצם החזה, והפטמה. בגוף בעל גובה ממוצע אמור להיות מרחק זה בין 18 ל-2 ס"מ. אם המרחק גדול יותר, יש צורך לבצע הרמת שדיים באחת מהטכניקות שהזכרנו.

כיצד ניתן לתקן שדים לא סימטריים?

קיימים סוגים שונים של אסימטריה בשדיים ובכל אחד מהם יש לטפל באופן שונה, ולכן יש לבדוק אותך פיזית.

אם השדיים קטנים ואסימטריים יש להגדיל את שניהם. אם האסימטריה קטנה, ניתן להשתמש בשתלים בגודל זהה, אך אם היא מורגשת יש להכניס שתלים בעלי גודל שונה, בהתאם לאסימטריה.

לעתים שד אחד גדול מאוד והשני קטן, ולכן קיים צורך להקטין שד אחד ולהגדיל את השני.

ההחלטה על הטיפול המתאים מתקבלת, כמובן, בשיתוף מלא עם הפציינטית.

לקבלת יעוץ והזמנת תור, מלאי את הטופס המצורף או התקשרי:

03-6732530

052-6089098

אם בעבר הלא כל כך רחוק טיפולים להסרת קמטים והצערת פנים נחשבו למותרות ולנחלתם הבלעדית של מעטים, הרי שהיום מדובר בהליכים קומסטיים מקובלים, שכיחים ונפוצים ביותר. הרפואה המודרנית נותנת לא רק הצלת חיים אלא גם ובעיקר איכות חיים ודבר זה נכון בכל תחומי הרפואה: מהטיפול בסוכרת ועד הטיפול המודרני במחלות לב.

לפניכם קטע ממאמר שלי שהתפרסם השבוע במגזין האסתטיקה Professional

אם בעבר היו מבצעים ניתוחי לב לשיפור אספקת הדם ללב, היום – על ידי שימוש בסלילים  אשר מוחדרים לכלי הדם של הלב – חוסכים ניתוחים בחלק ניכר מן המקרים.אם בעבר היום מבצעים לדוגמה ניתוחים עם חתכים גדולים לתיקון בקעים מפשעתיים או אחרים – היום תוך שימוש במכשירים מתאימים מבצעים תיקונים טובים יותר מבעבר -  דרך חתכים זעירים ושימוש במרפדים סינטטיים חזקים.

הפנים המתבגרות סובלות ממספר תופעות:
1.    כוח המשיכה המופעל על רקמות הפנים במשך שנים
2.    ניוון חלק מהרקמות כחלק מהתבגרות הפנים – קמטוטים והצטמקות
3.    קמטים המופיעים בגלל הוויות הפנים  (מימיקה), הגורמים להתכווצויות שרירי הפנים. קמטים אלה מופיעים לאחר אין ספור של התכווצויות לאורך השנים.

קיימות שיטות טיפול מודרניות רבות להצערת פנים, אך אני רציתי להתמקד כאן בטיפול בקו הלסת התחתונה. הטיפול בקו הלסת התחתונה יכול להתבצע בהרבה טכניקות ניתוחיות – מהפשוטות כמעט ללא צלקות ועד מתיחות פנים נרחבות. אציין שתי שיטות עיקריות:

WEEKEND ALTERNATIVE TO FACELIFT – השיטה של ד"ר קוק:

השיטה של של דר קוק ומשפחתו הרופאים הנקראת :  מתבסס על סילוק שומן מאזור תת הלסת לאחר שאיבת שומן מהאזור והפרדת העור מהרקמות אתת עוריות. הידוק שריר הפלטיסמה וסילוק שומן מתחת לשריר הפלטיסמה אשר מתבצע באופן פתוח. הניתוח מתבצע דרך חתך מתחת לסנטר שהוא החתך הזעיר ביותר לביצוע הליך של מתיחת פנים כלשהי והמתיחה הזאת מסתיימת בטיפול תרמי מתחת לעור ( מעין פילינג תרמי פנימי) אשר גורם להתכווצות העור ועל ידי כך לסילוק עודף עור מאזור הלסת התחתונה והצוואר.

שיטה זאת מתאימה מאוד לגברים כיון שהצלקת היחידה היא באזור התת לסתי המוסתר בקו הטבעי של העור. שיטה זאת מאוד יעילה בגיל צעיר יותר בו לעור עדיין תכונת אלסטיות . ניתן דרך החתך הניתוחי הזעיר לגרום להארכת מה של הסנטר על מנת להאריך את הלסת התחתונה ולהעניק לה מראה  צעיר ו"שיקי" יותר.

MACS – MINIMAL ACCESSORY CEPHALIC SUSPENTION – השיטה של ד"ר טונר

בסרטוון זה תוכלו לראות הסבר על השיטה המאפשרת דרך חתכים קצר מאחוד יחסית למתיחת פנים קלאסית להרים את הפנים בחזרה למקומם הטבעי והצעיר. הצלקות קצרות משני צדי הפנים מוסתרות בקו האפרכסת ובתוך הפאה ומתאימה גם לגברים. שיטה זאת מרימה את קו הלסת וכן את הצוואר הנפול בשיה ניתוחית מינימליסטית. בשיטה זאת ניתן דרך אותו החתך הניתוחי הזעיר להרים גם את הלחיים – מרכז פנים.

לקריאת המאמר מלא – לחצו להגדלה:

בוידאו שלפניכם מסביר דוקטור ג'יימס רומנלי מניו יורק על התפתחות נוזל מילוי השד המלאכותי הנועד להגדלות חזה.

כמו כל תחום רפואי, גם הרפואה הפלסטית בכלל והגדלות החזה בפרט, התפתחו בצורה ניכרת לאורך השנים. הניתחוםי כיום הם פשוטים יותר, מהירים יותר, זולים יותר והכי חשוב  – בטוחים יותר.

אחד מהגורמים המכריעיםן בהצלחת ניתוח להגדלת חזה, הוא חומר המילוי. על חומר המילוי להיות רך, אך גם מספיק קשיח על מנת למנוע סיבוכים. חומר המילוי צריך להקנות לשד מראה טבעי וכמובן שעליו להיות עשוי מחומרים שאינם יכולים להזיק למערכות הפנימיות של הגוף או לעור.

Saline implants

לא הרבה יודעים זאת, אך פעם חומר המילוי בו השתמשו להגדלות חזה היה Saline implants – "סלין". הנוזל, שהוצג לראשונה בצרפת ב- 1964 כחומר מילוי לשד מלאכותי, מורכב ממי מלח, שנוזליותם זהה למים הרגילים שאנו מכירים.
הסלין היה פופולארי מאוד בתחילת עידן ניתוחי הגדלת החזה, במיוחד בארה"ב בשנות ה- 90, אולם כיום כמעט ולא משתמשים בו. הסיבה לכך היא שבעקבות בלאי טבעי של המעטפת, עם השנים, החומר נזל החוצה והתפזר בצורה לא יפה בתוך השד – מה שגרם לסיבוכים רפואיים ולבעיות אסתטיות אצל המנותחות.
כיום החומר אינו מאושר על ידי משרדי הבריאות בעולם המערבי.

"אולד-סטייל" סיליקון

לאחר הסלין הגיע תור הדורות הראשונים של הסליקון הנוזלי כחומר הפופולארי לניתוחי הגדלת חזה. דורות אלה אופיינו בחומר מעט יותר קשיח ודביקי והיוו שיפור רב לעומת ה"סלין".
אולם, גם ה- "אולד-סטייל" סיליקון , כפי שמכנה אותו דר' רומנלי, בתגלה כחומר בעייתי שגרם ללא מעט סיבוכים ביניהם רקמה צלקתיתי סביב איזור השד והיווצרות קופסית. כיום, השימוש בדורות הקודמים של הסיליקון אינו מקובל כלל בעולם המערבי, אך למרות זאת כשליש מהמנותחות בארה"ב מסתובבות עם חומר זה בשדן.

הסיליקון המודרני

כפי שתוכלו לראות בסרטון, הסיליקון מודרני, הוא סיפור אחר לגמרי. כפי שמראה ד"ר רומנלי, אפשר אפילו לחתוך את השד המלאכותי לשניים, מבלי שהחומר יתפזר ויברח החוצה. מדובר בחומר שהוא עמיד וקשיח, אך עדיין שומר על רכות ומקנה לשד מראה טבעי. אם תמששו את החומר תקבלו את אותה תחושה שמקבלים ממישוש סוכריות גומי.

הסיליקון המודרני שיפר לאין ערוך את תוצאות ניתוחי הגדלת החזה. חשבו לציין כי למרות שמדובר בחומר איכותי, השימוש בו אינו מייקר את הניתוח.

דר' אבישי וינברגר
דר' אבישי וינברגר, יליד חיפה סיים את לימודיו בביה"ס לרפואה באונ' העברית בירושלים. ניתח בבית החולים הציבור במשך 20 שנה ועסק במגוון התחומים של כירורגיה פלסטית, רפוי כוויות ושיחזור.

במקביל תרם מזמנו וכישוריו ברפואה הקהילתית באזון שרון ושומרון. במהלך השנים ניתח אלפי אנשים והתמודד עם מגוון עצום של מקרים רפואיים.

מזה עשרים שנה מפעיל דר' אבישי וינברגר גם בתחום התיקונים האסתטים והקוסמטים. והוא היה מחלוצי הרופאים שהקימו מרכזים רפואיים פרטיים ומנהל את מרפאת המומחים "ארט קליניק" במרכז ויצמן בתל אביב.

דר' אבישי וינברגר חבר איגוד הכירורגים וחבר איגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית בישראל. דר' אבישי וינברגר משתתף קבוע בכנסים מקצועים ברחבי העולם ומרואיין פופולרי באמצעי התקשורת הישראלית. תחום הפלסטיקה האסתטית בארץ הפך בשנים האחרונות לפופולרי בקרב כל שכבות האוכלוסיה. למנתחים הפלסטים הישראלים יצא מוניטין בינלאומי בתחום הרפואה האסתטית. בישראל ניתן כיום לעבור תיקונים אסתטים ברמה שאינה נופלת מהרמה האמריקאית, הדרום אמריקאית או האירופאית. הידע המקצועי של המנתחים הישראלים גורם לכך שאנשים מכל רחבי העולם מגיעים לארץ בכדי להינות מחידושי הטכנולוגיה, ניסיונם של הרופאים המקומים והמחירים הנמוכים יחסית.